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【全國腫瘤防治宣傳周科普】大便里的腸癌信號

發布時間:2020-04-15  來源:腫瘤科 5120

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很多人只知道而不知道結腸癌。結腸癌早期常常沒有典型癥狀,即使是中晚期,有的患者也沒有特異性腫瘤,不少病人甚至是在肝轉移后被追回來檢查才發現腫瘤。這是結腸癌容易被忽視的重要原因。而且,人們常把肚子不舒服當成“食滯”或濕氣重的表現,再加上腸鏡檢查普及率較低,各大醫院目前也不能完全開展無痛性的腸鏡檢查,更增加了早期發現結腸癌的難度。

  實際上,一旦出現大便異常,就敲響了結腸癌的警鐘。專家指出,大便異常包括了以下三點:大便習慣改變,譬如每天早上準時大便,突然改了時間;大便次數改變,一天一次變成一天幾次或出現、交替;大便性狀改變,出現粘液便、血便或大便變得細條。“任何一項改變都可能是結腸癌早期癥狀。到了結腸癌晚期,根據腫瘤長的位置不同,表現往往有一定差異。”由于右半結腸直徑粗而左半結腸直徑細,食物殘渣進入右結腸是呈糊狀沒有成形,而在左結腸則是成形的糞便。同時,腫瘤長在右半結腸是腫塊狀,長在左半結腸則是狹窄型的腫瘤。根據這些特點,左結腸癌晚期是以為表現,多數是不完全梗阻,患者會出現大便次數增多,同時可伴有暗紅色和;右結腸癌晚期則表現為、消瘦,以黑便為主可伴有腹部包塊。

  高危人群:

  有家族病史及40歲以上人群

  高危人群首先要考家族性傾向。如果家族中有一人患過結腸癌,該患者直屬家系都屬于結腸癌的高發群體。即使患的不是結腸癌而是直腸癌,這樣的影響同樣存在。沒有結腸癌家族病史的人,從40歲開始也要高度關注這類疾病,因為隨著年齡增加,腸癌的發病率將越來越高。飲食結構不合理與腸癌的發生也有一定的關系。精細飲食的人吃得少而精,特別是高脂高蛋白飲食,可刺激膽汁分泌,代謝后的次級膽酸是較強的致癌物。尤其對有便秘習慣的人群,有毒物質儲積在腸道的時間越久,對腸粘膜的刺激和破壞越大,致癌的可能性越高。此外,摘除膽囊后的人群膽汁直接進入大腸,這類病人發生的幾率也比普通人高。

  發現和預防:

  定期腸鏡檢查

  從正常腸粘膜發展到腺瘤性息肉(特別是絨毛狀腺瘤,癌變幾率達到25%-85%)再到腫瘤,一般需要5-10年的漫長歷程。其間,在沒有癥狀的前提下,40歲開始做腸鏡檢查,能起到早發現腸癌的作用。在普查中如發現長了息肉,切除后要定期復查。總的來說,但凡大便出現以上所說的任一種改變,或是不明原因的消瘦、貧血,或摸到腹部有腫塊,都要第一時間到正規醫院的消化內科或胃腸外科就診,篩查是否存在腫瘤。

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日常飲食主張多吃高纖維、低脂肪的食物,譬如蔬菜、水果等,不主張吃煎炸食物及動物油。保持良好的生活習慣,不抽煙、少飲酒,少熬夜,養成每天排便的習慣,防止便秘。建議長期補鈣,可減少腸息肉的發生。


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